Лабораторные анализы

[Dimkys]

Тестостерон
Тестостерон - андрогенный гормон, являющийся основным половым гормоном у мужчин. Он образуется, главным образом, в семенниках, в значительно меньшем количестве - в коре надпочечников и в яичниках женщин. Синтез тестостерона в клетках Лейдинга семенников контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ) передней доли гипофиза. Другой гормон гипофиза - пролактин - препятствует влиянию ЛГ на половые железы, участвуя таким образом в процессе секреции тестостерона. В крови тестостерон циркулирует в свободной (биологически активной) и связанной с белками формах. Свободная фракция составляет лишь 2% от общей концентрации. Тестостерон обусловливает достижение половой зрелости, являясь затем важнейшим гормоном репродуктивной функции мужчин.
Измерение уровней тестостерона в крови информативно при задержке полового развития, половых дисфункциях, гипогонадизме, ложном гермафродитизме, облучении, врожденной патологии и травмах яичек и т.д. У женщин уровни тестостерона в среднем в 10 раз меньше. Увеличение его концентрации может нарушить нормальный менструальный цикл, в связи с чем определение тестостерона необходимо при выявлении причины бесплодия, при наличии признаков гирсутизма. Увеличенные уровни тестостерона у женщин могут быть при поликистозном синдроме, адренал/овариальных опухолях.

Подготовка
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Нормальные значения
мужчины                9,9-27,8 нмоль/л
женщины                0,22-2,9 нмоль/л
дети до половой зрелости: мальчики 0,07-14,6 нмоль/л; девочки 0,07-2,2 нмоль/л

 

Пролактин                                                                                                       
Пролактин – гормон передней доли гипофиза, у женщин оказывает влияние на развитие молочных желез, основной функцией является запуск и поддержание на должном уровне процесса лактации.
Концентрация пролактина в крови увеличивается во время беременности, лактации (если женщина не кормит грудью, содержание пролактина приходит к норме в течение 4 недель), раздражении сосков молочных желез, гипогликемии.
Гиперпролактимия ослабляет функциональную активность половых желез, пролактин сдерживает секрецию в кровь тестостерона, лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.
Возрастание концентрации пролактина отмечается при пролактинпродуцирующих опухолях, нарушениях менструальной функции и бесплодии у женщин, импотенции и потере либидо у мужчин, гипофункции щитовидной железы, почечной недостаточности, опоясывающем лишае, стимуляции лекарственными препаратами.

Подготовка
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. 
Уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, поэтому за 1 час до взятия крови из вены пациент должен находиться в состоянии полного покоя.
Референсные интервалы (норма пролактина):
у женщин 72 – 511 мМЕ/л, у мужчин 86 – 390 мМЕ/л

 

Эстрадиол
Эстрадиол - наиболее активный стероид в системе циркуляции, секретируется фолликулами яичников, плацентой, надпочечниками и, в малых количествах, - тестикулами. В крови эстрадиол циркулирует, в основном, в связанной белками форме. Лишь 1-3% гормона представлены свободной, биологически активной фракцией.
Уровень эстрадиола в крови меняется в течение менструального цикла и зависит от секреции гипофизарных фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Подобно другим эстрогенам, эстрадиол метаболизируется в печени. Этот основной женский половой гормон вызывает созревание девочек, регулирует процессы, связанные с оплодотворением и рождением, стимулирует анаболизм, предотвращает потерю кальция костными тканями.
Измерение концентрации эстрадиола в крови у женщин необходимо для оценки функции яичников при нарушениях менструального цикла, для мониторинга развития фолликула (в процессе экстракорпорального оплодотворения).
Сниженные уровни эстрадиола в крови могут свидетельствовать о гипофункциях яичников, менопаузе или нарушении гипоталамо-гипофизарных связей. Существенное увеличение концентрации гормона должно настораживать в отношении эстрогенпродуцирующей опухоли. У мужчин повышение содержания эстрадиола выявляется при гинекомастии. 

Подготовка
Накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. 
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. 

Нормальные значения
дети до 11 лет              -99,10 пмоль/л 
Женщины: 
фолликуновая фаза   46-607 пмоль/л 
фаза овуляции            315-1828 пмоль/л 
лютеиновая фаза       161-774,0 пмоль/л 
 период менопаузы    18,4-201,0 пмоль/л 
мужчины                       28-156 пмоль/л 

Во время беременности концентрация эстрадиола в плазме высокая (>246 пг/мл) с постепенным нарастанием вплоть до дня родов. 

 

Соматотропный гормон (СТГ, соматоторпин)
Гормон роста человека (СТГ, соматоторпин) представляет собой пептидный гормон, продуцируемый передней долей гипофиза. Полипептидная цепь гормона, молекулярной массой 22 кДа, состоит из 191 аминокислотных остатков. Синтез и секреция СТГ контролируются гормонами гипоталамуса: соматолиберином и соматостатином. Соматолиберин стимулирует, а соматолиберин подавляет секрецию СТГ. Установлено, что соматостатин вырабатывается не только в гипоталамусе, но и в других отделах нервной системы, а также в органах желудочно-кишечного тракта. Соматостатин подавляет секрецию многих других гормонов: помимо СТГ, он воздействует на инсулин, глюкагон и гастрин.
В метаболизме СТГ играет в первую очередь анаболическую роль. Он способствует накоплению белков и принимает участие в различных механизмах регуляции синтеза белка. Усиливая транспорт глюкозы, СТГ участвует в создании запасов гликогена. Представители другого семейства пептидных гормонов, соматомединов (инсулиноподобные факторы роста), являются в свою очередь, посредниками (медиаторами) в каскаде реакций, обеспечивающих процессы роста. Синтез соматомединов в печени, в свою очередь, контролируется СТГ.
Избыток и недостаток продукции СТГ являются основными нарушениями соматотропной функции гипофиза. Избыточная продукция СТГ в период остеогенеза до закрытия эпифизов приводит к развитию гигантизма, что характерно для молодого возраста. После закрытия эпифизов гиперсекреция СТГ служит причиной акромегалии, которая возникает в возрасте 30-50 лет. Недостаток СТГ приводит к развитию гипофизарного нанизма (карликовости), что обусловлено чаще первичным поражением гипофиза. Но встречаются также и генетические формы нанизма, в основе которых лежит нечувствительность периферических тканей и дефект самого гормона. При этом будет отмечаться повышенный уровень СТГ на фоне сниженного уровня соматомедина.
Секреция СТГ зависит от различных факторов: периодов сна и бодрствования, физических упражнений, стрессов, гипогликемии, уровня эстрогенов и т.д.
Секреция СТГ гипофизом варьируется в течение суток, что создает затруднения при определении уровня данного гормона на основании единичного определения. Более полную информацию о соматотропной функции гипофиза можно получить с помощью нагрузочных тестов, стимулирующих секрецию СТГ.
Нарушение выработки гормона роста является наиболее ранним симптомом нарушения функции гипофиза.

Повышение концентрации:

• Заболевания и состояния, связанные с нарушением функции эндокринных желез (акромегалия и гигантизм, эктопическая продукция СТГ опухолями желудка и легких);
• Порфирия;
• Гипергликемия;
• Голодание;
• Беременность (III триместр);
• Прием лекарственных препаратов (глюкагон, АКТГ (синактен), вазопрессин, норадреналин, дофамин, серотонин, стимуляторы альфа-адренорецепторов (клонидин), антогонисты бета-адренорецепторов (пропранолол), агонисты дофамина (L-дофа), бромокриптин, аргинин, инсулин, витамин РР (внутривенно), эстрогены).

Снижение концентрации:

• Гипофизарная карликовость;
• Гиперкортицизм;
• Ожирение;
• Синдром Иценко-Кушинга;
• Гипопитуитаризм;
• Химио- и радиотерапия;
• Гипергликемия;
• Анэнцефалия у плода;
• Прием лекарственных препаратов (прогестерон, глюкокортикоиды, антагонисты, альфа-адренергических рецепторов (фентоламин), стимуляторы бета-адренорецепторов (изопротеренол), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид), глюкоза, соматостатин).

Подготовка
Биоматериал на исследование необходимо сдавать строго натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. 

Норма СТГ:
мужчины    0,97-4,7 нг/мл 
женщины   0,06-8,0 нг/мл

 

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)                                                                                                 
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, ТЭСГ, SHBG) - это синтезирующийся печенью белок, который связывает тестостерон и дигидротестостерон с высокой аффинностью и в меньшей степени - эстрадиол. ГСПГ состоит из двух идентичных субъединиц, содержит один участок связывания стероидных гормонов и обладает молекулярной массой от 80 до 100 кДа. Помимо своей транспортной роли ГСПГ защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации, выполняя депонирующую функцию. Доля свободного тестостерона от общего количества тестостерона в крови составляет 1-3%, а доля связанного с альбумином гормона - около 40%. В клетки-мишени может проникать только свободный и связанный с альбумином тестостерон. Таким образом, примерно половина циркулирующего гормона не доступна для клеток-мишеней, за счет связи с ГСПГ. У мужчин доля тестостерона, связанного с ГСПГ, составляет около 44 %, у женщин она достигает 66% и повышается до 95% во время беременности. Количество эстрогенов, связанных с ГСПГ, в норме составляет 20% у мужчин и 37% у женщин (88% на последних месяцах беременности).
Синтез ГСПГ в печени находится в четкой зависимости от баланса между андрогенами и эстрогенами. Эстрогены и тиреоидные гормоны увеличивают продукцию ГСПГ, а андрогены снижают ее. Секреция данного белка регулируется также инсулином, гормоном роста и инсулиноподобным фактором роста I (соматомедином С) по механизму отрицательной обратной связи. Таким образом, определение концентрации ГСПГ позволяет оценить эндокринный и гормональный статус пациента.
Определение ГСПГ имеет особую клиническую значимость при параллельном измерении концентрации общего тестостерона с целью выяснения количества биологически активного гормона. Определение уровня ГСПГ является особенно важным в тех случаях, когда имеются признаки гиперандрогении, но концентрация общего тестостерона при этом находится в пределах нормы. Это может быть следствием повышения уровня биологически активного тестостерона.
У мужчин отмечается более низкая концентрация ГСПГ, чем у женщин, что связано с угнетающим влиянием андрогенов. С возрастом концентрация ГСПГ увеличивается, как результат уменьшения синтеза андрогенов и увеличения количества эстрогенов в мужском организме.

Повышение концентрации:
у женщин:

• Беременность;
• Гипогонадизм;
• Синдром Тернера.

у мужчин:

• Гинекомастия.

для всех групп:

• Гипертиреоз;
• Дефицит гормона роста;
• Прием лекарственных препаратов (синтетические эстрогены, пероральные контрацептивы).

Снижение концентрации:
у женщин:

• Гиперандрогения (проявляющаяся в виде синдрома поликистозных яичников, акне или гирсутизма);
• Остеопороз.

у мужчин и женщин:

• Гипотиреоз;
• Ожирение;
• Нефротический синдром;
• Синдром Кушинга;
• Акромегалия;
• Процесс полового созревания;
• Прием лекарственных препаратов (андрогены, соматотропный гормон).

Подготовка
Биоматериал на исследование рекомендуется сдавать натощак (между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, желательно - не менее 12 часов; сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются, можно пить воду). 

Норма ГСПГ
женщины 20-130 нмоль/л 
мужчины 10-80 нмоль/л

 

Щелочная фосфатаза                                                               
Щелочная фосфатаза относится к группе фосфатов (pH оптимум примерно 10), представленных почти во всех тканях организма. Главный источник щелочной фосфатазы сыворотки крови - печень и желчные протоки. Уровень щелочной фосфатазы зависит от возраста: в детском и юношеском возрасте он значительно выше, чем в зрелом. У мужчин уровень активности щелочной фосфатазы, как правило, выше, чем у женщин. Но беременные женщины имеют повышенный уровень активности, вследствие плацентарной секреции этого фермента.
Повышенный уровень активности щелочной фосфатазы регистрируется при гепатите, циррозе, образовании опухолей, химических отравлениях, при таких заболеваниях костей, как карцинома с метастазами, рахит.
Умеренное повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при болезни Ходжкина, застойных сердечных нарушениях, язвенных колитах, местных энтеритах и внутрибрюшной бактериальной инфекции.
Физиологическое повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается в период активности роста костей (в детстве и юности).

Подготовка
Сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (рекомендуется не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок).

Норма щелочной фосфатазы
женщины 20-50 лет     35-104 Е/л
                  > 60 лет       53-143 Е/л
мужчины 20-50 лет      40-129 Е/л
                   > 60 лет      56-119 Е/л

 

Кортизол
Кортизол является стероидным, глюкокортикоидным гормоном, секретируемым корою надпочечников. Регуляция секреции осуществляется адренокортикотропным гормоном гипофиза (АКТГ). Суточный ритм выработки кортизола формируется к 3-му году жизни с максимальной концентрацией в утренние часы. 95% кортизола в крови связано с белками, главным образом, с транскортином и альбумином. Биологически активна лишь свободная фракция кортизола, составляющая менее 5 % циркулирующего в крови гормона. Кортизол метаболизируется в печени, фильтруется в почечных клубочках и удаляется, в основном, с мочой. Период полураспада гормона - 80-110 минут. 
Кортизол, как основной глюкокортиоидный гормон оказывает широчайший спектр физиологических эффектов в организме, основные из которых: регуляция углеводного, белкового, жирового и водного обмена; влияние на клеточный и гуморальный иммунитет; противовоспалительное действие, вазомоторный эффект и т.д.. В связи с вышесказанным понятно, что тест, оценивающий содержание кортизола в крови, имеет огромную клинико-диагностическую значимость и выгодно отличается от распространенных до настоящего времени тестов по определению 11-ОКС, 17-ОКС, и 17-КС в крови и моче, которые дают информацию лишь о той или иной комбинации метаболитов кортикостероидных гормонов, зависящей не столько от секреторной функции коры надпочечников, сколько от метаболизирующей функции печени и почек.

Подготовка
Биоматериал на исследование необходимо сдавать строго натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. 

Нормальные значения кортизола:
время суток 
8-00                          171-536 нмоль/л 
20-00                        64-327 нмоль/л

[Dimkys]

Подкорректируйте заголовки анализов, почему то они получились маленькими и не выделеными)) ну и Конфета пусть даст добро)), если все в порядке.

[Xslamglam]

полезная инфа, надо бы идти делать? сколько будет примерно стоить в инвитро?

[Динамит]

полезная инфа, надо бы идти делать? сколько будет примерно стоить в инвитро?

В инете посмотри,не ленись.

[dimassiniy]

Всем привет! Опытные подскажите,в декабре заканчивается курс и планирую на мост уходить, а хотелось бы как раз в этот период анализы сдать. Так что именно необходимо отследить (какие анализы сдавать)?

[topor4ik]

Всем привет! Опытные подскажите,в декабре заканчивается курс и планирую на мост уходить, а хотелось бы как раз в этот период анализы сдать. Так что именно необходимо отследить (какие анализы сдавать)?

а какой курс то?

[dimassiniy]

 

Всем привет! Опытные подскажите,в декабре заканчивается курс и планирую на мост уходить, а хотелось бы как раз в этот период анализы сдать. Так что именно необходимо отследить (какие анализы сдавать)?

 

а какой курс то?

До моста первый Изменено 19 Ноября 2014 пользователем dimassiniy

[dimassiniy]

 

 

Всем привет! Опытные подскажите,в декабре заканчивается курс и планирую на мост уходить, а хотелось бы как раз в этот период анализы сдать. Так что именно необходимо отследить (какие анализы сдавать)?

а какой курс то?

До моста первый

А так вообще третий

[suzdalec88]

Я думаю, Топорчик спрашивал о препах на курсе)

[dimassiniy]

Я думаю, Топорчик спрашивал о препах на курсе)

Не так понял)) болд + энка

[dimassiniy]

Вчера так никто и не ответил.((( Опытные, напишите пожалуйста какие анализы во время моста сдавать необходимо??? Сейчас курс болд+энка 10 недель, мост из энки на пять недель, и на суст+меташку планирую.

[suzdalec88]

Я затрудняюсь ответить. Сам сейчас на мосту, максимум сдам эстралиол и пролактин. У тебя были болд и тесто, болд хороший мягкий преп, так что можешь тоже сдать Э. и П.

А вообще спроси у нашего доктора в его теме https://athleticforum.org/topic/256-konsultaciya-sportivnogo-vracha/

[dimassiniy]

В 20.11.2014 в 20:54, suzdalec88 сказал:

Я затрудняюсь ответить. Сам сейчас на мосту, максимум сдам эстралиол и пролактин. У тебя были болд и тесто, болд хороший мягкий преп, так что можешь тоже сдать Э. и П.

А вообще спроси у нашего доктора в его теме https://athleticforum.org/topic/256-konsultaciya-sportivnogo-vracha/

Спасибо тебе большое, а то я уже отчаялся, все игнорят! ты на какой неделе планируешь сдавать?

[Dexter]

Вчера так никто и не ответил.((( Опытные, напишите пожалуйста какие анализы во время моста сдавать необходимо??? Сейчас курс болд+энка 10 недель, мост из энки на пять недель, и на суст+меташку планирую.

Пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.

[suzdalec88]

В 20.11.2014 в 20:59, dimassiniy сказал:

 

В 20.11.2014 в 20:54, suzdalec88 сказал:

Я затрудняюсь ответить. Сам сейчас на мосту, максимум сдам эстралиол и пролактин. У тебя были болд и тесто, болд хороший мягкий преп, так что можешь тоже сдать Э. и П.

А вообще спроси у нашего доктора в его теме https://athleticforum.org/topic/256-konsultaciya-sportivnogo-vracha/

Спасибо тебе большое, а то я уже отчаялся, все игнорят! ты на какой неделе планируешь сдавать?

Я - за неделю до нового курса.

[dimassiniy]

В 20.11.2014 в 20:59, Dexter сказал:

 

В 20.11.2014 в 20:34, dimassiniy сказал:

Вчера так никто и не ответил.((( Опытные, напишите пожалуйста какие анализы во время моста сдавать необходимо??? Сейчас курс болд+энка 10 недель, мост из энки на пять недель, и на суст+меташку планирую.

 

Пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.

Спасибо

В 20.11.2014 в 21:02, suzdalec88 сказал:

 

В 20.11.2014 в 20:59, dimassiniy сказал:

 

В 20.11.2014 в 20:54, suzdalec88 сказал:

Я затрудняюсь ответить. Сам сейчас на мосту, максимум сдам эстралиол и пролактин. У тебя были болд и тесто, болд хороший мягкий преп, так что можешь тоже сдать Э. и П.

А вообще спроси у нашего доктора в его теме https://athleticforum.org/topic/256-konsultaciya-sportivnogo-vracha/

Спасибо тебе большое, а то я уже отчаялся, все игнорят! ты на какой неделе планируешь сдавать?

Я - за неделю до нового курса.

спасибо, все стало на свои места!

[suzdalec88]

Не за что) но я повторюсь, я не очень разбираюсь в анализах на мосту, поэтому советую всё-таки спросить у Конфетки.

[topor4ik]

гспг можно глянуть. он высокий на мосту ни к чему. он в принципе высокий ни к чему

[Динамит]

 

Вчера так никто и не ответил.((( Опытные, напишите пожалуйста какие анализы во время моста сдавать необходимо??? Сейчас курс болд+энка 10 недель, мост из энки на пять недель, и на суст+меташку планирую.

 

Пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.

Тестостерон то зачем? Он стопудово будет понижен(по сравнению с курсом) Зачем платить деньги за очевидные вещи?

[Dexter]

 

 

Вчера так никто и не ответил.((( Опытные, напишите пожалуйста какие анализы во время моста сдавать необходимо??? Сейчас курс болд+энка 10 недель, мост из энки на пять недель, и на суст+меташку планирую.

Пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.

Тестостерон то зачем? Он стопудово будет понижен(по сравнению с курсом) Зачем платить деньги за очевидные вещи?

 

Посмотреть какие будут показатели теста на мосту, думаю не будет лишним, имхо...

[Динамит]

 

 

 

Вчера так никто и не ответил.((( Опытные, напишите пожалуйста какие анализы во время моста сдавать необходимо??? Сейчас курс болд+энка 10 недель, мост из энки на пять недель, и на суст+меташку планирую.

 

Пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.

Тестостерон то зачем? Он стопудово будет понижен(по сравнению с курсом) Зачем платить деньги за очевидные вещи?

Посмотреть какие будут показатели теста на мосту, думаю не будет лишним, имхо...

А для каких целей? Ну узнаешь ты показатели,и что дальше? Хотя если с баблом проблем нет,то для спортивного интереса можно и сдать, анализ на тесто)))

[topor4ik]

у нас в лабах всё равно сколько не сдавай, а выше чем макс зн-е приборов ты не узнаешь)) так что хоть на курсе хоть на мосту - одно и тоже будет)

[Dexter]

А для каких целей? Ну узнаешь ты показатели,и что дальше? Хотя если с баблом проблем нет,то для спортивного интереса можно и сдать, анализ на тесто)))

Ты сам ответил, на свой вопрос: " с баблом проблем нет, то для спортивного интереса можно и сдать, анализ на тесто))) "

Изменено 21 Ноября 2014 пользователем Dexter

[Gorlo]

Всем добрый день! Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа. Нахожусь на крайней неделе курса проп 100/чд + турик 40 мг/д. + провирон 0,25 мг/д. Решил посмотреть, что там с гормонами творится.. А вот до конца с результатами не  разобрался. Сразу извиняюсь, но фото анализов вставить не удалось ((

Понятно, что снижение ЛГ/ФСГ/ГСПГ - результат приема стероидов и является следствием снижения выработки тестостерона, так же как и повышение значений теста - также от приема АСС. Но, гляньте, не надо ли мне добавить чего на ПКТ, кроме тамокса? Или гонады проставить в первые недели ПКТ? Результаты привожу на курсе в сравнении с аналогичными до курса.

                              курс        до курса       реф.знач.

ФСГ                     <0,05       2,59                 0,95 - 11,95

ЛГ                        <0,09       3,53                 1,14 - 8,75

Эстрадиол            261        98                     40-161

Прогестерон          0,5        0,6                    0,3 - 2.2

Тестостерон          52,81     20,90               5,76 - 30.43

ГСПГ                      8,7          29,6                13,00-71,00

Инд своб.теста     609,8       70,6                14,8 - 95

Пролактин            170           73                   73 - 407

 

А еще из результатов видно, что пропик очень хорош )))

[topor4ik]

ГСПГ как раз таки низкий это хорошо, и стероиды тут не причём. Это результат работы провирона, но только не 0.25 мг а 25 мг.

Гонаду ставить поздно, либо один инжект 2500 ЕД сейчас. Потом точно поздно будет - на пкт гонаду не ставим

Пролактин  ни к чему - можно выпить одну таблетку каберголина

В целом норма, но мне не нравится эстрадиол. Необходимо его снизить до нормы. Высокий эстро на пкт ни к чему. В прочем как и пролактин. А вот то что низкий гспг в конце курса - это гуд